American Diabetes Association anbefaler at screene alle diabetespatienter for ikke-alkoholisk fedtleversygdom
American Diabetes Association (ADA) udsendte retningslinjer, der siger, at alle voksne, der er diagnosticeret med type 2-diabetes eller prædiabetes, skal screenes for ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD), en tilstand forbundet med leverskade.
ADA fremhæver også GLP-1-behandlinger. Kendt for deres effektivitet til at sænke blodsukkeret og fremme vægttab. Som en potentiel overvejelse for læger, der behandler patienter med diabetes og NAFLD.
NAFLD, karakteriseret ved ophobning af overskydende fedt i leveren, anslås at påvirke cirka 24% af amerikanske voksne. Dens mere alvorlige form, ikke-alkoholisk steatohepatitis (NASH), som involverer betændelse og ardannelse i leveren. Det er blevet en førende årsag til levertransplantation og leverkræft.
ADA har anerkendt den voksende udbredelse af Ikke-alkoholisk fedtleversygdom. Og behovet for øget bevidsthed blandt sundhedsprofessionelle om diabetes.
Ifølge ADA's anbefalinger bør alle diabetespatienter screenes ved hjælp af et fibrose-4-indeks. Beregnet baseret på alder og blodmålinger af ALT, AST og blodpladetal.
Personer med et højt indeks bør gennemgå yderligere tests såsom leverstivhedsmåling eller den forbedrede leverfibrosetest.
Personer med høj risiko for leverardannelse (fibrose) bør henvises til en gastroenterolog eller hepatolog for yderligere evaluering og behandling.
Du kan også lide: Hvad skal du drikke for at afgifte din krop?
Behandlingsmetoder for ikke-alkoholisk fedtleversygdom
Når patienterne er blevet diagnosticeret med ikke-alkoholisk fedtleversygdom, bør de rådes til at tabe sig gennem livsstilsændringer. Og læger kan overveje at ordinere et GLP-1-lægemiddel eller pioglitazon, en ældre diabetesmedicin.
Mens GLP-1-lægemidler har potentiale til at løse NASH, er der begrænset dokumentation for deres effekt på leverardannelse. Andre diabetesmedicin, der primært anvendes til at sænke blodsukkeret, har vist begrænset effektivitet til behandling Ikke-alkoholisk fedtleversygdom.
Aktuelle data om effektiviteten af GLP-1-behandlinger i NAFLD er begrænsede, men igangværende undersøgelser undersøger deres potentielle fordele.
Nogle nyere versioner af GLP-1-lægemidler under udvikling, rettet mod ikke kun GLP-1-hormonet, men også glukagonhormonet, har vist lovende resultater med at reducere leverfedt. Derudover kan andre lægemidler i pipelinen til NASH vise sig at være mere effektive end GLP-1-behandlinger.
ADA's anbefaling til screening af alle diabetespatienter for Ikke-alkoholisk fedtleversygdom understreger den stigende erkendelse af tilstandens indvirkning på leversundheden.
Uden nogen godkendt medicin specifikt til NAFLD, betragtes brugen af GLP-1-behandlinger baseret på deres potentielle fordele ved styring af blodsukkerniveauer og fremme af vægttab.
Løbende forskning og udvikling af nye behandlinger giver håb om forbedrede resultater hos patienter med NAFLD og diabetes.
