Америчко удружење за дијабетес препоручује скрининг свих пацијената са дијабетесом на неалкохолну масну болест јетре
Америчко удружење за дијабетес (АДА) издало је смернице у којима се наводи да све одрасле особе којима је дијагностикован дијабетес типа 2 или предијабетес треба да се прегледају на безалкохолна масна болест јетре (НАФЛД), стање повезано са оштећењем јетре.
АДА такође истиче ГЛП-1 третмане. Познати по својој ефикасности у снижавању шећера у крви и подстицању губитка тежине. Као потенцијално разматрање за лекаре који лече пацијенте са дијабетесом и НАФЛД.
Процењује се да НАФЛД, коју карактерише накупљање вишка масти у јетри, погађа око 24% одраслих у САД. Његов тежи облик, неалкохолни стеатохепатитис (НАСХ), који укључује упалу и ожиљке на јетри. Постао је водећи узрок трансплантације јетре и рака јетре.
АДА је препознала растућу распрострањеност Неалкохолна масна болест јетре. И потреба за повећањем свести међу здравственим радницима који се баве дијабетесом.
Према препорукама АДА, сви пацијенти са дијабетесом треба да се прегледају коришћењем индекса фиброзе-4. Израчунато на основу старости и крвне мере АЛТ, АСТ и броја тромбоцита.
Појединци са високим индексом треба да се подвргну даљим тестовима као што су мерење крутости јетре или побољшани тест фиброзе јетре.
Они са високим ризиком од ожиљака на јетри (фиброзе) треба да буду упућени код гастроентеролога или хепатолога ради даље процене и лечења.
Такође можете да: Шта да попијете за детоксикацију тела?
Приступи лечењу неалкохолне масне болести јетре
Када се дијагностикује неалкохолна масна болест јетре, пацијентима треба саветовати да изгубе тежину кроз промене начина живота. И лекари могу размотрити преписивање лека ГЛП-1 или пиоглитазона, старијег лека за дијабетес.
Док ГЛП-1 лекови имају потенцијал у решавању НАСХ-а, постоје ограничени докази о њиховом утицају на ожиљке на јетри. Други лекови за дијабетес који се првенствено користе за снижавање шећера у крви показали су ограничену ефикасност у лечењу Неалкохолна масна болест јетре.
Тренутни подаци о ефикасности ГЛП-1 третмана у НАФЛД су ограничени, али текуће студије истражују њихове потенцијалне користи.
Неке новије верзије лекова ГЛП-1 у развоју, које циљају не само на ГЛП-1 хормон, већ и на хормон глукагон, показале су обећавајуће резултате у смањењу масти у јетри. Поред тога, други лекови у припреми за НАСХ могу се показати ефикаснијим од ГЛП-1 третмана.
Препорука АДА за скрининг свих пацијената са дијабетесом за Неалкохолна масна болест јетре наглашава све веће препознавање утицаја овог стања на здравље јетре.
Пошто нема одобрених лекова посебно за НАФЛД, употреба ГЛП-1 третмана се разматра на основу њихових потенцијалних предности у управљању нивоима шећера у крви и промовисању губитка тежине.
Текућа истраживања и развој нових третмана пружају наду за побољшане резултате код пацијената са НАФЛД-ом и дијабетесом.
