米国糖尿病協会、すべての糖尿病患者に非アルコール性脂肪肝疾患のスクリーニングを推奨

米国糖尿病協会（ADA）は、2型糖尿病または前糖尿病と診断されたすべての成人は検査を受ける必要があると述べたガイドラインを発行しました。 非アルコール性脂肪肝疾患 (NAFLD)、肝臓損傷に関連する状態。

ADA は GLP-1 治療にも焦点を当てています。 血糖値を下げ、体重減少を促進する効果があることで知られています。 糖尿病および NAFLD 患者を治療する医師にとって潜在的な考慮事項として。

NAFLD は肝臓への過剰な脂肪の蓄積を特徴とし、米国成人の約 24% に罹患していると推定されています。 より重篤な形態である非アルコール性脂肪性肝炎 (NASH) は、肝臓の炎症と瘢痕化を伴います。 肝移植や肝がんの主な原因となっています。

ADA は、感染症の蔓延を認識しています。 非アルコール性脂肪肝疾患。 そして、糖尿病に対処する医療専門家の意識を高める必要もあります。

ADA の推奨によれば、すべての糖尿病患者は線維症 4 指数を使用してスクリーニングされる必要があります。 年齢と、ALT、AST、血小板数の血液測定値に基づいて計算されます。

指数が高い人は、肝硬さ測定や強化肝線維症検査などのさらなる検査を受ける必要があります。

肝瘢痕化（線維症）のリスクが高い人は、さらなる評価と管理のために消化器科医または肝臓専門医に紹介される必要があります。

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非アルコール性脂肪肝疾患の治療アプローチ

非アルコール性脂肪肝疾患と診断されたら、患者はライフスタイルの変更によって体重を減らすようアドバイスされる必要があります。 そして医師は、GLP-1薬や古い糖尿病薬であるピオグリタゾンの処方を検討するかもしれません。

GLP-1 薬は NASH を解決する可能性を秘めていますが、肝臓の瘢痕化に対するそれらの効果に関する証拠は限られています。 主に血糖値を下げるために使用される他の糖尿病薬は、治療における効果が限定的であることが示されています。 非アルコール性脂肪肝疾患.

NAFLD における GLP-1 治療の有効性に関する現在のデータは限られていますが、進行中の研究でその潜在的な利点が調査されています。

開発中のいくつかの新しいバージョンの GLP-1 薬は、GLP-1 ホルモンだけでなくグルカゴン ホルモンも標的とし、肝臓脂肪の減少において有望な結果を示しています。 さらに、NASH のパイプラインにある他の薬剤は、GLP-1 治療よりも効果的であることが証明される可能性があります。

すべての糖尿病患者をスクリーニングするというADAの推奨事項 非アルコール性脂肪肝疾患 この病気が肝臓の健康に及ぼす影響についての認識が高まっていることを強調しています。

NAFLD 専用の承認薬はないため、血糖値の管理と体重減少の促進における潜在的な利点に基づいて、GLP-1 治療の使用が検討されています。

現在進行中の研究と新しい治療法の開発により、NAFLD と糖尿病の患者の転帰改善が期待されています。