Inirerekomenda ng American Diabetes Association ang Pag-screen sa Lahat ng Pasyente ng Diabetes para sa Nonalcoholic Fatty Liver Disease
Ang American Diabetes Association (ADA) ay nagbigay ng mga alituntunin na nagsasaad na ang lahat ng nasa hustong gulang na na-diagnose na may type 2 diabetes o prediabetes ay dapat na masuri para sa nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD), isang kondisyon na nauugnay sa pinsala sa atay.
Itinatampok din ng ADA ang mga paggamot sa GLP-1. Kilala sa kanilang pagiging epektibo sa pagpapababa ng asukal sa dugo at pagtataguyod ng pagbaba ng timbang. Bilang potensyal na pagsasaalang-alang para sa mga doktor na gumagamot sa mga pasyenteng may diabetes at NAFLD.
Ang NAFLD, na nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng labis na taba sa atay, ay tinatayang makakaapekto sa humigit-kumulang 24% ng mga nasa hustong gulang sa US. Ang mas malubhang anyo nito, ang non-alkohol na steatohepatitis (NASH), na kinabibilangan ng pamamaga at pagkakapilat ng atay. Ito ay naging pangunahing sanhi ng paglipat ng atay at kanser sa atay.
Kinilala ng ADA ang lumalaking pagkalat ng Di-alkohol na Fatty Liver Disease. At ang pangangailangan para sa pagtaas ng kamalayan sa mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na tumutugon sa diabetes.
Ayon sa mga rekomendasyon ng ADA, lahat ng mga pasyente ng diabetes ay dapat na masuri gamit ang isang fibrosis-4 index. Kinakalkula batay sa edad at mga sukat ng dugo ng ALT, AST, at bilang ng platelet.
Ang mga indibidwal na may mataas na index ay dapat sumailalim sa karagdagang mga pagsusuri tulad ng pagsukat ng paninigas ng atay o ang pinahusay na pagsusuri sa fibrosis ng atay.
Ang mga nasa mataas na panganib para sa pagkakapilat sa atay (fibrosis) ay dapat na i-refer sa isang gastroenterologist o hepatologist para sa karagdagang pagsusuri at pamamahala.
Maaari mo ring gusto: Ano ang dapat inumin para ma-detox ang iyong katawan?
Mga Pamamaraan sa Paggamot para sa Non-alcoholic Fatty Liver Disease
Kapag na-diagnose na may Nonalcoholic Fatty Liver Disease, ang mga pasyente ay dapat payuhan na magbawas ng timbang sa pamamagitan ng mga pagbabago sa pamumuhay. At maaaring isaalang-alang ng mga doktor na magreseta ng GLP-1 na gamot o pioglitazone, isang mas lumang gamot sa diabetes.
Habang ang mga gamot na GLP-1 ay may potensyal sa paglutas ng NASH, may limitadong ebidensya ng epekto nito sa pagkakapilat sa atay. Ang iba pang mga gamot sa diabetes na pangunahing ginagamit para sa pagpapababa ng asukal sa dugo ay nagpakita ng limitadong bisa sa paggamot Di-alkohol na Fatty Liver Disease.
Ang kasalukuyang data sa pagiging epektibo ng mga paggamot sa GLP-1 sa NAFLD ay limitado, ngunit ang patuloy na pag-aaral ay tinutuklasan ang kanilang mga potensyal na benepisyo.
Ang ilang mga mas bagong bersyon ng mga gamot na GLP-1 sa pagbuo, na nagta-target hindi lamang sa GLP-1 hormone kundi pati na rin sa glucagon hormone, ay nagpakita ng mga magagandang resulta sa pagbabawas ng taba sa atay. Bukod pa rito, ang ibang mga gamot sa pipeline para sa NASH ay maaaring patunayang mas epektibo kaysa sa mga paggamot sa GLP-1.
Ang rekomendasyon ng ADA para sa pagsusuri sa lahat ng pasyente ng diabetes para sa Di-alkohol na Fatty Liver Disease binibigyang-diin ang pagtaas ng pagkilala sa epekto ng kondisyon sa kalusugan ng atay.
Nang walang pag-apruba ng mga gamot na partikular para sa NAFLD, ang paggamit ng mga paggamot sa GLP-1 ay isinasaalang-alang batay sa kanilang mga potensyal na benepisyo sa pamamahala ng mga antas ng asukal sa dugo at pagtataguyod ng pagbaba ng timbang.
Ang patuloy na pananaliksik at pagbuo ng mga bagong paggamot ay nag-aalok ng pag-asa para sa pinabuting resulta sa mga pasyenteng may NAFLD at diabetes.
