Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ khuyến nghị sàng lọc bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu cho tất cả bệnh nhân tiểu đường
Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ (ADA) đã ban hành các hướng dẫn nêu rõ rằng tất cả người trưởng thành được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 2 hoặc tiền tiểu đường nên được sàng lọc. bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD), một tình trạng liên quan đến tổn thương gan.
ADA cũng nhấn mạnh các phương pháp điều trị GLP-1. Được biết đến với hiệu quả giảm lượng đường trong máu và thúc đẩy giảm cân. Là một cân nhắc tiềm năng cho các bác sĩ điều trị bệnh nhân tiểu đường và NAFLD.
NAFLD, được đặc trưng bởi sự tích tụ mỡ thừa trong gan, ước tính ảnh hưởng đến khoảng 24% người trưởng thành ở Hoa Kỳ. Dạng nghiêm trọng hơn của nó, viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH), liên quan đến viêm và sẹo ở gan. Nó đã trở thành một nguyên nhân hàng đầu của cấy ghép gan và ung thư gan.
ADA đã nhận ra sự phổ biến ngày càng tăng của Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu. Và nhu cầu nâng cao nhận thức của các chuyên gia chăm sóc sức khỏe về bệnh tiểu đường.
Theo khuyến nghị của ADA, tất cả bệnh nhân tiểu đường nên được sàng lọc bằng chỉ số xơ hóa-4. Được tính toán dựa trên tuổi và các phép đo ALT, AST và số lượng tiểu cầu trong máu.
Những người có chỉ số cao nên trải qua các xét nghiệm sâu hơn như đo độ cứng của gan hoặc xét nghiệm xơ hóa gan tăng cường.
Những người có nguy cơ cao bị sẹo gan (xơ hóa) nên được chuyển đến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa hoặc bác sĩ chuyên khoa gan để đánh giá và quản lý thêm.
Bạn cũng có thể: Uống gì để giải độc cơ thể?
Phương pháp điều trị bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu
Sau khi được chẩn đoán mắc bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu, bệnh nhân nên được khuyên giảm cân thông qua thay đổi lối sống. Và các bác sĩ có thể cân nhắc kê đơn thuốc GLP-1 hoặc pioglitazone, một loại thuốc trị tiểu đường cũ.
Mặc dù thuốc GLP-1 có khả năng giải quyết NASH, nhưng có rất ít bằng chứng về tác dụng của chúng đối với sẹo gan. Các loại thuốc trị tiểu đường khác chủ yếu được sử dụng để hạ đường huyết đã cho thấy hiệu quả hạn chế trong điều trị Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu.
Dữ liệu hiện tại về hiệu quả của các phương pháp điều trị GLP-1 trong NAFLD còn hạn chế, nhưng các nghiên cứu đang diễn ra đang khám phá những lợi ích tiềm năng của chúng.
Một số phiên bản mới hơn của thuốc GLP-1 đang được phát triển, nhắm mục tiêu không chỉ hormone GLP-1 mà còn cả hormone glucagon, đã cho thấy kết quả đầy hứa hẹn trong việc giảm mỡ gan. Ngoài ra, các loại thuốc khác trong quá trình điều trị NASH có thể tỏ ra hiệu quả hơn các phương pháp điều trị GLP-1.
Khuyến cáo của ADA về sàng lọc tất cả bệnh nhân đái tháo đường Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu nhấn mạnh sự công nhận ngày càng tăng về tác động của tình trạng đối với sức khỏe của gan.
Không có loại thuốc nào được phê duyệt dành riêng cho NAFLD, việc sử dụng các phương pháp điều trị GLP-1 được cân nhắc dựa trên lợi ích tiềm năng của chúng trong việc kiểm soát lượng đường trong máu và thúc đẩy giảm cân.
Nghiên cứu đang được tiến hành và sự phát triển của các phương pháp điều trị mới mang lại hy vọng cải thiện kết quả ở những bệnh nhân mắc bệnh NAFLD và bệnh tiểu đường.
