美国糖尿病协会建议对所有糖尿病患者进行非酒精性脂肪肝筛查

美国糖尿病协会 (ADA) 发布指南指出，所有被诊断患有 2 型糖尿病或糖尿病前期的成年人都应接受筛查 非酒精性脂肪肝病 （NAFLD），一种与肝损伤相关的疾病。

ADA 还强调了 GLP-1 治疗。以其降低血糖和促进减肥的功效而闻名。作为治疗糖尿病和 NAFLD 患者的医生的潜在考虑因素。

NAFLD 的特点是肝脏中积聚过多的脂肪，估计影响大约 24% 的美国成年人。其更严重的形式是非酒精性脂肪性肝炎（NASH），涉及肝脏炎症和疤痕。它已成为肝移植和肝癌的主要原因。

ADA 已认识到以下情况日益普遍 非酒精性脂肪肝病。医疗保健专业人员需要提高应对糖尿病的认识。

根据 ADA 的建议，所有糖尿病患者都应使用纤维化 4 指数进行筛查。根据年龄和 ALT、AST 和血小板计数的血液测量值计算。

指数高的个体应进行进一步的检查，例如肝硬度测量或增强肝纤维化试验。

那些肝脏疤痕（纤维化）高风险的人应转诊至胃肠病学家或肝病学家进行进一步评估和治疗。

非酒精性脂肪肝的治疗方法

一旦诊断出患有非酒精性脂肪肝，应建议患者通过改变生活方式来减肥。医生可能会考虑开 GLP-1 药物或吡格列酮（一种较老的糖尿病药物）。

虽然 GLP-1 药物具有解决 NASH 的潜力，但其对肝脏疤痕形成效果的证据有限。其他主要用于降低血糖的糖尿病药物的治疗效果有限 非酒精性脂肪肝病.

目前关于 GLP-1 治疗 NAFLD 疗效的数据有限，但正在进行的研究正在探索其潜在益处。

一些正在开发的新版本 GLP-1 药物不仅针对 GLP-1 激素，还针对胰高血糖素激素，在减少肝脏脂肪方面显示出良好的效果。此外，其他正在研发中的 NASH 药物可能被证明比 GLP-1 治疗更有效。

ADA 建议对所有糖尿病患者进行筛查 非酒精性脂肪肝病 强调了人们越来越认识到这种情况对肝脏健康的影响。

由于没有专门针对 NAFLD 的批准药物，因此考虑使用 GLP-1 治疗是基于其在控制血糖水平和促进减肥方面的潜在益处。

正在进行的研究和新疗法的开发为改善 NAFLD 和糖尿病患者的治疗结果带来了希望。