미국당뇨병협회(American Diabetes Association)는 비알코올성 지방간 질환에 대해 모든 당뇨병 환자를 스크리닝할 것을 권장합니다.
미국당뇨병협회(ADA)는 제2형 당뇨병 또는 전당뇨병 진단을 받은 모든 성인이 무알콜 지방성 질환 (NAFLD), 간 손상과 관련된 상태.
ADA는 또한 GLP-1 치료를 강조합니다. 혈당을 낮추고 체중 감소를 촉진하는 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 당뇨병 및 NAFLD 환자를 치료하는 의사를 위한 잠재적인 고려사항으로.
간의 과도한 지방 축적을 특징으로 하는 NAFLD는 미국 성인의 약 24%에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다. 보다 심각한 형태인 비알코올성 지방간염(NASH)은 간의 염증과 흉터를 수반합니다. 간 이식 및 간암의 주요 원인이 되었습니다.
ADA는 다음의 유병률 증가를 인식했습니다. 비 알코올성 지방간 질환. 그리고 당뇨병을 다루는 의료 전문가들 사이에서 인식을 높일 필요가 있습니다.
ADA의 권장 사항에 따르면 모든 당뇨병 환자는 섬유증-4 지수를 사용하여 선별 검사를 받아야 합니다. ALT, AST 및 혈소판 수의 연령 및 혈액 측정값을 기준으로 계산됩니다.
지수가 높은 개인은 간 경직도 측정 또는 강화된 간 섬유증 검사와 같은 추가 검사를 받아야 합니다.
간 흉터(섬유증) 위험이 높은 사람은 추가 평가 및 관리를 위해 위장병 전문의 또는 간 전문의에게 의뢰해야 합니다.
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비알코올성 지방간 질환에 대한 치료 접근법
비알코올성 지방간 질환으로 진단되면 환자에게 생활 습관 변화를 통해 체중을 감량하도록 조언해야 합니다. 그리고 의사는 GLP-1 약물이나 오래된 당뇨병 약물인 피오글리타존 처방을 고려할 수 있습니다.
GLP-1 약물은 NASH를 해결할 가능성이 있지만 간 흉터에 미치는 영향에 대한 증거는 제한적입니다. 주로 혈당을 낮추는 데 사용되는 다른 당뇨병 약물은 치료에 제한된 효능을 보였습니다. 비 알코올성 지방간 질환.
NAFLD에서 GLP-1 치료의 효능에 대한 현재 데이터는 제한적이지만 진행 중인 연구에서는 잠재적 이점을 탐색하고 있습니다.
GLP-1 호르몬뿐만 아니라 글루카곤 호르몬을 표적으로 하는 개발 중인 일부 최신 버전의 GLP-1 약물은 간 지방을 감소시키는 유망한 결과를 보여주었습니다. 또한 NASH에 대한 파이프라인에 있는 다른 약물은 GLP-1 치료보다 더 효과적일 수 있습니다.
모든 당뇨병 환자에 대한 스크리닝에 대한 ADA의 권장 사항 비 알코올성 지방간 질환 간 건강에 대한 상태의 영향에 대한 인식이 증가하고 있음을 강조합니다.
NAFLD에 대해 특별히 승인된 약물이 없기 때문에 GLP-1 치료의 사용은 혈당 수치 관리 및 체중 감소 촉진에 대한 잠재적 이점을 기반으로 고려됩니다.
지속적인 연구와 새로운 치료법의 개발은 NAFLD 및 당뇨병 환자의 개선된 결과에 대한 희망을 제공합니다.