Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη συνιστά τον έλεγχο όλων των ασθενών με διαβήτη για μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος
Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη (ADA) εξέδωσε οδηγίες που δηλώνουν ότι όλοι οι ενήλικες που έχουν διαγνωστεί με διαβήτη τύπου 2 ή προδιαβήτη θα πρέπει να ελέγχονται για μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος (NAFLD), μια κατάσταση που σχετίζεται με ηπατική βλάβη.
Η ADA υπογραμμίζει επίσης τις θεραπείες GLP-1. Γνωστή για την αποτελεσματικότητά τους στη μείωση του σακχάρου στο αίμα και στην προώθηση της απώλειας βάρους. Ως πιθανή εξέταση για τους γιατρούς που θεραπεύουν ασθενείς με διαβήτη και NAFLD.
Η NAFLD, που χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση περίσσειας λίπους στο ήπαρ, εκτιμάται ότι επηρεάζει περίπου το 24% των ενηλίκων των ΗΠΑ. Η πιο σοβαρή μορφή του, η μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα (NASH), η οποία περιλαμβάνει φλεγμονή και ουλές στο ήπαρ. Έχει γίνει η κύρια αιτία μεταμόσχευσης ήπατος και καρκίνου του ήπατος.
Η ADA έχει αναγνωρίσει την αυξανόμενη επικράτηση του Μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος. Και η ανάγκη για αυξημένη ευαισθητοποίηση μεταξύ των επαγγελματιών υγείας που αντιμετωπίζουν τον διαβήτη.
Σύμφωνα με τις συστάσεις της ADA, όλοι οι ασθενείς με διαβήτη θα πρέπει να ελέγχονται χρησιμοποιώντας δείκτη ίνωσης-4. Υπολογίστηκε με βάση τις μετρήσεις ηλικίας και αίματος για ALT, AST και αριθμό αιμοπεταλίων.
Τα άτομα με υψηλό δείκτη θα πρέπει να υποβάλλονται σε περαιτέρω εξετάσεις, όπως μέτρηση ηπατικής ακαμψίας ή δοκιμή ενισχυμένης ηπατικής ίνωσης.
Όσοι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για ηπατικές ουλές (ίνωση) θα πρέπει να παραπέμπονται σε γαστρεντερολόγο ή ηπατολόγο για περαιτέρω αξιολόγηση και αντιμετώπιση.
Μπορεί να ήθελε επίσης: Τι να πίνετε για να αποτοξινώσετε το σώμα σας;
Θεραπευτικές Προσεγγίσεις για Μη Αλκοολική Λιπώδη Νόσο του Ήπατος
Μόλις διαγνωστεί με μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος, οι ασθενείς θα πρέπει να συμβουλεύονται να χάσουν βάρος μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής. Και οι γιατροί μπορεί να εξετάσουν το ενδεχόμενο να συνταγογραφήσουν ένα φάρμακο GLP-1 ή πιογλιταζόνη, ένα παλαιότερο φάρμακο για τον διαβήτη.
Ενώ τα φάρμακα GLP-1 έχουν δυνατότητες για την επίλυση της NASH, υπάρχουν περιορισμένες ενδείξεις για την επίδρασή τους στις ουλές του ήπατος. Άλλα φάρμακα για τον διαβήτη που χρησιμοποιούνται κυρίως για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα έχουν δείξει περιορισμένη αποτελεσματικότητα στη θεραπεία Μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος.
Τα τρέχοντα δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα των θεραπειών GLP-1 στη NAFLD είναι περιορισμένα, αλλά οι συνεχιζόμενες μελέτες διερευνούν τα πιθανά οφέλη τους.
Ορισμένες νεότερες εκδόσεις φαρμάκων GLP-1 υπό ανάπτυξη, που στοχεύουν όχι μόνο την ορμόνη GLP-1 αλλά και την ορμόνη γλυκαγόνης, έχουν δείξει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα στη μείωση του ηπατικού λίπους. Επιπλέον, άλλα φάρμακα στα σκαριά για το NASH μπορεί να αποδειχθούν πιο αποτελεσματικά από τις θεραπείες GLP-1.
Η σύσταση της ADA για τον προσυμπτωματικό έλεγχο όλων των ασθενών με διαβήτη Μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος υπογραμμίζει την αυξανόμενη αναγνώριση της επίδρασης της πάθησης στην υγεία του ήπατος.
Χωρίς εγκεκριμένα φάρμακα ειδικά για το NAFLD, η χρήση των θεραπειών GLP-1 θεωρείται με βάση τα πιθανά οφέλη τους στη διαχείριση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και στην προώθηση της απώλειας βάρους.
Η συνεχιζόμενη έρευνα και η ανάπτυξη νέων θεραπειών προσφέρουν ελπίδα για βελτιωμένα αποτελέσματα σε ασθενείς με NAFLD και διαβήτη.
