Περιπτώσεις COVID-19 στον Καναδά: Η επιτήρηση των λυμάτων αποκαλύπτει σημαντική υπομέτρηση
Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Emerging Infectious Diseases αποκάλυψε μια σημαντική υποτίμηση των περιπτώσεων COVID-19 στον Καναδά. Η έρευνα επικεντρώθηκε στη συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων του SARS-CoV-2, του ιού που προκαλεί το COVID-19, σε μη επεξεργασμένα λύματα. Και τα αναφερόμενα κρούσματα COVID-19 και νοσηλεία στο Οντάριο του Καναδά. Αυτή η μελέτη υπογραμμίζει την αξία του επιτήρηση λυμάτων στην ενίσχυση των τοπικών συστημάτων λήψης αποφάσεων και επιτήρησης COVID-19.
Η επιτήρηση των λυμάτων για τον SARS-CoV-2 μπορεί να παρέχει ένδειξη επικράτησης της νόσου στην κοινότητα. Αυτή η μέθοδος καθίσταται ιδιαίτερα σημαντική όταν αλλάζει η καταλληλότητα για δοκιμές PCR ή όταν οι εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης κατακλύζονται από την ικανότητα δοκιμών.
Στο Οντάριο, λόγω της αύξησης των περιπτώσεων COVID-19 μετά την εμφάνιση της παραλλαγής Omicron, οι κλινικές δοκιμές SARS-CoV-2 περιορίστηκαν σε ομάδες κινδύνου. Σαν άποτέλεσμα, επιτήρηση λυμάτων έχει γίνει ένα ουσιαστικό εργαλείο για την παρακολούθηση των επιπέδων COVID-19 στην κοινότητα.
Επιτήρηση Λυμάτων Η Μελέτη και τα Ευρήματά της
Η επιτήρηση λυμάτων Η μελέτη περιελάμβανε δειγματοληψία μη επεξεργασμένων λυμάτων από δύο μονάδες επεξεργασίας στο Peel του Οντάριο. Τρεις με πέντε ημέρες την εβδομάδα. Το ιικό RNA εκχυλίστηκε και καθαρίστηκε για δοκιμή PCR αντίστροφης μεταγραφής (RT-PCR).
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι συσχετίσεις μεταξύ των φορτίων SARS-CoV-2 των λυμάτων και των αναφερόμενων κρουσμάτων ήταν ισχυρότερες κατά την ημερομηνία δειγματοληψίας. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια του κύματος Omicron, το ημερήσιο διάμεσο ιικό φορτίο στα λύματα είναι πολύ υψηλότερο από ό,τι στα προηγούμενα κύματα. Υποδηλώνοντας σημαντική υποτίμηση των κρουσμάτων COVID-19.
Τα ευρήματα της μελέτης υποδηλώνουν 6.5 και 18.7 φορές υποεκτίμηση των περιπτώσεων COVID-19 στην κορυφή του πέμπτου και του έκτου κυμάτων COVID-19. Αυτή η απόκλιση είναι πιθανό να οφείλεται σε αλλαγές στην πολιτική κλινικών δοκιμών PCR. Και η επιλεξιμότητα εισήχθη από την επαρχιακή κυβέρνηση του Οντάριο.
Καθώς ο αριθμός των δοκιμών PCR μειώθηκε, η ποσοστιαία θετικότητα και η αναλογία ιικού φορτίου προς περίπτωση λυμάτων αυξήθηκαν στο Peel. Αυτά τα ευρήματα υπογραμμίζουν τη σημασία των δεδομένων λυμάτων στην επιτήρηση του COVID-19 και στη λήψη τοπικών αποφάσεων.
Η μελέτη υπογραμμίζει την αξία της επιτήρησης των λυμάτων για την παρακολούθηση της εξάπλωσης του COVID-19. Ειδικά όταν η ικανότητα δοκιμών είναι περιορισμένη ή αλλάζει η καταλληλότητα. Καθώς η πανδημία συνεχίζει να εξελίσσεται, εργαλεία όπως επιτήρηση λυμάτων θα είναι ζωτικής σημασίας για την παροχή ακριβών δεδομένων για την ενημέρωση των αποφάσεων για τη δημόσια υγεία.
Η περίπτωση του Οντάριο του Καναδά, υπενθυμίζει ότι ο πραγματικός αριθμός των κρουσμάτων COVID-19 μπορεί να είναι σημαντικά υψηλότερος από τον αναφερόμενο, υπογραμμίζοντας την ανάγκη για συνεχή επαγρύπνηση και ισχυρά συστήματα επιτήρησης.