Prípady COVID-19 v Kanade: Dohľad nad odpadovými vodami odhalil značný podpočet
Štúdia publikovaná v Emerging Infectious Diseases odhalila výrazné podcenenie prípadov COVID-19 v Kanade. Výskum sa zameral na koreláciu medzi hladinami SARS-CoV-2, vírusu spôsobujúceho COVID-19, v nečistenej odpadovej vode. A hlásené prípady COVID-19 a hospitalizácie v Ontáriu v Kanade. Táto štúdia podčiarkuje hodnotu dohľad nad odpadovými vodami pri zlepšovaní miestneho rozhodovania a systémov sledovania COVID-19.
Dohľad nad odpadovými vodami pre SARS-CoV-2 môže poskytnúť indikáciu prevalencie ochorenia v komunite. Táto metóda sa stáva obzvlášť relevantnou, keď sa zmení spôsobilosť na testovanie PCR alebo keď sú zdravotnícke zariadenia preťažené testovacími kapacitami.
V Ontáriu sa v dôsledku nárastu prípadov COVID-19 po objavení sa variantu Omicron obmedzilo klinické testovanie SARS-CoV-2 na rizikové skupiny. Ako výsledok, dohľad nad odpadovými vodami sa stal základným nástrojom na monitorovanie úrovní COVID-19 v komunite.
Dohľad nad odpadovými vodami Štúdia a jej zistenia
dohľad nad odpadovými vodami štúdia zahŕňala odber vzoriek neupravenej odpadovej vody z dvoch čistiarní v Peel, Ontario. Tri až päť dní v týždni. Vírusová RNA extrahovaná a purifikovaná na testovanie PCR s reverznou transkripciou (RT-PCR).
Vedci zistili, že korelácie medzi záťažou SARS-CoV-2 v odpadovej vode a hlásenými prípadmi boli najsilnejšie v deň odberu vzoriek. Počas vlny Omicron je však denná stredná vírusová záťaž v odpadovej vode oveľa vyššia ako v predchádzajúcich vlnách. Navrhuje výrazné podcenenie prípadov COVID-19.
Zistenia štúdie naznačujú 6.5- a 18.7-násobné podhodnotenie prípadov COVID-19 na vrchole piatej a šiestej vlny COVID-19. Tento nesúlad je pravdepodobne spôsobený zmenami v politike klinického testovania PCR. A spôsobilosť zavedená provinčnou vládou Ontária.
Keď počet testov PCR klesol, percento pozitivity a pomer vírusovej záťaže odpadovej vody k prípadu sa v Peel zvýšil. Tieto zistenia zdôrazňujú dôležitosť údajov o odpadových vodách pri dohľade nad COVID-19 a pri miestnom rozhodovaní.
Štúdia podčiarkuje význam sledovania odpadových vôd pri sledovaní šírenia COVID-19. Najmä ak je testovacia kapacita obmedzená alebo ak sa zmení oprávnenosť. Ako sa pandémia naďalej vyvíja, nástroje ako napr dohľad nad odpadovými vodami budú rozhodujúce pri poskytovaní presných údajov na informovanie rozhodnutí v oblasti verejného zdravia.
Prípad kanadského Ontária slúži ako pripomienka, že skutočný počet prípadov COVID-19 môže byť výrazne vyšší, ako sa uvádza, čo zdôrazňuje potrebu nepretržitej ostražitosti a robustných systémov dohľadu.
